trzecia chemioterapia odwołana-za mało białych krwinek

[pavel]

Witam 26.02 miałem przyjechać na jeden dzień aby dostać bleomycynę, wyniki wykazały białe krwinki 0,9 norma 4,0-10,0 - zostałem odesłany do domu bez żadnego podania leku podwyższającego białe krwinki. Dnia 05.03 miała rozpocząć się trzecia chemia, lecz wyniki również znowu wykazały małą ilość białych krwinek - 0,9 i nic na ich podwyższenie znowu nie dostałem. Teraz mam się zgłosić 10.03 i nie wiem czy przez te kilka dni białe krwinki podwyższą się chociaż do 1,5 - bo od tej wartości podają chemię.
Czy może lepiej przypomnieć pani onkolog, aby może coś mi podała na podwyższenie, jak wyniki znowu nie będą za ciekawe?
Dodam, że leczę się w CO Szczecin...

[troll]

Witaj,

Fakty są następujące:
- dolewkę bleomycyny powinieneś otrzymać planowo (wynik morfologii nie wpływa na termin podawania bleomycyny - nie jest to lek mielotoksyczny (czyli nie upośledza pracy szpiku - produkcji białych krwinek).
- oczywiście w przypadku braku możliwości podania "dużego cyklu" chemioterapii w terminie należy podanie odroczyć przy czym ze względu na epizod neutropenii, który wystąpił i który istnieje duże ryzyko, że będzie się powtarzał powinieneś otrzymać lek "podwyższający" białe krwinki (czynnik wzrostu granulocytów - G-CSF) w dniu w którym planowo miała być podana chemioterapia a podanie cyklu należy odroczyć do tygodnia czasu. Następnie po "dużym cyklu" musisz otrzymać kolejne zastrzyki G-CSF jako prewencję wystąpienia neutropenii.
Na pewno niepodanie bleomycyny należy rozpatrywać w kategorii błędu w sztuce. G-CSF też powinien zostać wprowadzony. Uważam, że powinieneś skontaktować się z lekarzami z CO w Szczecinie (kolor na naszej mapce możesz zobaczyć sam) i jeszcze raz, być może dobitniej a przede wszystkim dokładniej wyjaśnić wszystkie kwestie.

Pozdrawiam

[pavel]

ok, dziękuję za obszerną i wyczerpującą odpowiedź, myślałem już nad zmianą lekarza... ale jeszcze postaram się "dogadać" z panią.
Pozdrawiam.