Nasieniak pT2 pNX R0

[PanDarek]

Mamy podobna sytuacje i tego samego lekarza. Mi Dr Tomasz doradził jednak wziąć karboplatynę. Wertując forum i inne opracowania jednak jestem na to zdecydowany.

[chips]

Mam odpowiedź od Doktora
„
Czyli teoretycznie mamy 3 opcje
- ścisła obserwacja - najbardziej zalecana (ryzyko wznowy 8-20%)
- chemioterapia - jeden lub 2 cykle karboplatyny (ryzyko nawrotu 5 lub 1,5%)
- radioterapia -redukcja ryzyka do 5%

Najbardziej zalecana jest opcja nr 1
opcja 2 i 3 nie ma wpływu na ryzyko zgonu z powodu nasieniaka (rokowanie i tak jest bardzo dobre)
"

I teraz pytanie co zrobić? Z jednej strony chciałbym uniknąć ryzyka wycięcia drugiego jądra a z drugiej strony mam te moje przypadłości rożne i obawiam się skutków ubocznych (tych standardowych i "moich”)

[miszcz]

Wznowa, jeśli występuje, to w przestrzeni zaotrzewnowej i nie wycina się wtedy drugiego jądra. W drugim jądrze może się rozwinąć nowy guz. Chemioterapia niby obniża ryzyko, ale nie chroni przed tym, o czym sam się przekonałem.

[chips]

Hello w to piękne popołudnie!
Było trochę lepsze zanim ... ale od początku.
Zrobiłem wczoraj badania z krwi i wszystkie wydaje się dobre.
Także dziś pojechałem dosyć spokojny na tomograf. Pani powiedziała, że 2-3 tygodnie na opis.. no ok. Jakie zdziwienie moje było jak dostałem po kilku godzinach, że opis już jest dostępny. Zadzwoniłem i mówiłem się do Doktora Tomasza.. 20.06.

Tomograf i badania z krwi poniżej - Co myślicie?

Dwie sprawy jeszcze mi trochę nie dają spokoju:
- czasami mam delikatny ból w okolicy gdzie znajdowało się jądro a dokładniej z 4cm nad i mam takie uczucie jakby to miejsce mnie "ciągnęło" przy wyginaniu/rozciąganiu się.
- rany po szwach nadal są dosyć mocno widoczne. Byłem niedawno u urologa kontrolnie ale nie zwrócił na to uwagi.
Jak u Was te kwestie?

Tomograf:
W porównaniu do badania z dnia 17.01.br stwierdza się:
- pojawił się drobny złóg - 1 mm w kielichu dolnym nerki lewej
- obecnie widoczne przyścienne zgrubienie ściany pęcherzyka żółciowego - podejrzenie polipa - do
weryfikacji w usg
- pozostałe narządy jamy brzusznej i miednicy małej bez zmian - jak poprzednio
- w,chłonne niepowiększone

Beta HCG <0,2 U/l <2,6
LDH 161 U/l < 250
AFP 1,7 U/ml 0,0 — 5,8
Testosteron 5,12 ng/ml 2,49 — 8,39
Krwinki białe (WBC) 4,35 ×103/μl 4,26 — 10,57
Krwinki czerwone (RBC) 4,81 ×106/μl 3,98 — 5,70
Hemoglobina 15,3 g/dl 12,1 — 17,0
Hematokryt 45,9 % 36,2 — 49,1
MCV 95,4 fl 81,4 — 96,0
MCH 31,8 pg 27,7 — 33,1
MCHC 33,3 g/dl 32,6 — 36,1
Płytki krwi 203 ×103/μl 147 — 351
RDW-SD 42,0 fl 36,6 — 50,8
RDW-CV 12,0 % 11,7 — 15,1
PDW 14,5 fl 10,0 — 17,1
MPV 11,5 fl 9,4 — 12,5
P-LCR 36,7 % 19,6 — 44,0
PCT 0,23 % 0,16 — 0,36
% neutrocytów 58,6 % 39,0 — 69,0
% limfocytów 30,6 % 19,0 — 47,0
% monocytów 8,5 % 6,0 — 14,0
% eozynocytów 1,6 % 1,0 — 7,0
% bazocytów 0,5 % 0,0 — 1,0
% niedojrzałych granulocytów (IG) 0,20 % 0,1 — 0,8
Liczba neutrocytów 2,55 ×103/μl 1,91 — 6,51
Liczba limfocytów 1,33 ×103/μl 1,20 — 3,48
Liczba monocytów 0,37 ×103/μl 0,37 — 1,02
Liczba eozynocytów 0,07 ×103/μl 0,05 — 0,47
Liczba bazocytów 0,02 ×103/μl 0,01 — 0,09
Liczba niedojrzałych granulocytów (IG) 0,01 ×103/μl 0,01 — 0,06
% NRBC 0,000 % 0,0 — 0,1
NRBC 0,000 ×103/μl 0,00 — 0,01


Kreatynina 1,00 mg/dl 0,70 — 1,20
GFR wg MDRD 83,19 ml/min/1,73m2 > 60
Kreatynina 88 μmol/l 62 — 106

Pozdrowienia!

[Kozi]

Cześć,

Z opisu TK i wyników krwi wynika, że u Ciebie jest czysto.
Czemu w takim układzie zapisałeś się do dr Sarosieka?

[chips]

Hej.
I tak muszę mieć kolejną wizytę choćby po skierowania na następne okresowe badania. A bardziej to, że z poprzednich badań krwi nigdy nie wyszło nic, nawet w dniu operacji więc to nie do końca(w moim przypadku i niektórych innych na forum) jest jednoznaczne A tu pojawiają się nowe elementy i tak wiem - są inne choroby poza... ale choćby to, że nie wiem czy te złogi czy też podejrzany polip mogą mieć jakiekolwiek powiązanie i też kwestia czy dalej np. skierowanie na to USG to uzyskać tu czy jednak u lekarza ogólnego. Tak po prostu chciałbym wiedzieć co mam dalej robić - mam jechać tu - jadę, mam zrobić takie badanie - robię itd. Też napędziło mi trochę strachu to, że tak szybko jest ten opis TK - nauczony doświadczeniem mamy - jak coś jest szybko, to znaczy, że coś się dzieje.

Pozdrowienia,
Chips

[tobson85]

Hej
Wyniki są dobre, nie ma w nich absolutnie nic, co mogłoby mieć związek z rj.

Załóg w nerce jest niewielki. Jest to powszechne zjawisko w społeczeństwie. Należy dużo pic, uważać na suplementy diety (np przesadzenie z wit C tez może powodować powstanie złogów).

Woreczek żółciowy do kontroli u lekarza rodzinnego.

Pozdrawiam
Tobiasz

[Kozi]

Jasne, dzięki za info.
Ja jak zrozumialem na wizycie u dr. Sarosieka (tej po ostatniej chemii) to mam się odzywać tylko i wyłącznie w przypadku gdy coś się pojawi niepokojącego.
Skierowania na następne TK uzyskuje od innych onkologów z Szamockiej na telewizycie (dr Sarosiek nie ma telewizyty).
Markery robię prywatnie w Diagnostyce, zaś skierowanie na rtg płuc i usg jądra mam od lekarza rodzinnego.

Daj proszę znać co Ci powie dr Sarosiek, bo sam czasami się zastanawiam czy dobrze robię. Jakoś umiem interpretować wyniki, ale jednak jak lekarz z doświadczeniem powie, że czysto to człowiek spokojniejszy

[chips]

@tobson85 - Dziękuję za porady i uspokojenie

@Kozi - Miałem się z nim kontaktować, ustaliliśmy, że jeżeli to nie będzie coś pilnego, to możemy umówić się żeby wizyta "planowana" odbyła się przez telefon(niestety Pani z rejestracji powiedziała, że tylko i wyłącznie na miejscu) a jak pilne to przyjechać i czekać pod gabinetem. Dodatkowo, w ostatnim mailach w stopce było żeby kontaktować się najpierw z infolinią/rejestracją(w sprawach niepilnych, w tym po skierowania) - tak też zrobiłem, zapytałem też czy mam im jakoś wynik wysłać, to kazano mi bezpośrednio do lekarza wysłać itd.

Kompletnie nie pomyślałem żeby skierowanie na TK wziąć od innego lekarz z Szamockiej - dzięki za tego tipa:) Markery to rzeczywiście i tak prywatnie. USG to u urologa prywatnie(pakiet PZU z pracy)

Dokładnie, po przewertowaniu tego forum i (póki co, kciuki) bardzo prostego przypadku, to po wynikach generalnie wiem co i jak robić ale po prostu nie chcę czegoś zaniedbać i być głąbem który sam chciał się leczyć i poprzez przeoczenie jakiegoś szczegółu(że np. coś jakiś wynik jest w normie a nie powinien być - może za dużo Doktora House'a doprowadzić do sytuacji nieodwracalnej.

Pozostaje mi teraz udać się do internisty i sprawdzić to co wyszło z TK.

Dziękuje jeszcze raz za odpowiedzi,
Miłego Dnia!
Chips