Nasieniak z reakcją zapalną

[Malcwi92]

Witam,
Na początku października mąż zauważył znacznie powiększenie jądra, po wizycie u lekarza POZ dostał skierowanie do Urologa. 23 października USG i stwierdzenie guza jądra. Markery w normie.
02.11 TK W płucu prawym pogrubienie szczeliny międzyplatowej skośnej i poprzecznej do 4mm. W s. 5 płuca guzek podoplucowy wielkości 8mm. W s. 5 płuca lewego podoplucowy guzek 7mm. Niewielkie obszary ginekomastii zabrodawjowo obustronne.
05.11 orchidektomia radykalna prawostronna
30.11 wyniki histopatologiczne
Nowotwór złośliwy o morfologii nasieniaka (seminoma) ograniczonego do jądra o najądrza pT1 (TNM wyd.8). Osłonka biaława bez cech naciekania przez nowotwór. Nie stwierdzono zajęcia naczyń. W wycinkach pobranych z okolicy guza cechy GCNIS.
Margines cięcia nasieniowodu bez widocznego utkania nowotworowego (RO). Immunoprofil komórek guza: panCK (-), Oct4(+),CD45(-). Zwraca uwagę nasilona reakcją zapalną pod postacią zairniakowego zapalenia ZN(-),PAS(-).
9 bloczków

Urolog powiedział że w poniedziałek odbędzie się narada lekarzy co dalej ale na pewno będzie chemia. Żadnego skierowania nie dał bo powiedział żeby przyjść w poniedziałek jak ustalą plan leczenia. Ogólnie lekarz nie wiele powiedział dlatego liczę na Państwa pomoc co dalej powinniśmy uczynić. Wydaje mi się że dość wolno to wszystko idzie i my otrzymujemy mało konkretów od lekarza ale nie bardzo wiem czy czekać czy powinniśmy działać. Woj. Kujawsko pomorskie

[miszcz]

Potrzebny jest rozmiar guza oraz opis TK jamy brzusznej i miednicy. Jeśli nie ma przerzutów do przestrzeni zaotrzewnowej, guzki w płucach nie są związane z guzem w jądrze.

[Malcwi92]

TK jamy brzusznej wszystko ok, poza " w obrębie trzonu kręgu L4 niewielki "klaczkowaty" obszar zagęszczenia struktury kostnej średnicy 12mm do oceny w badaniu MR.

Na przekroju jądra dość ostro odgraniczone szaro-bialawe ogniska, o największym rozmiarze 3,5 cm.

[miszcz]

Dość duży nasieniak. Skontaktujcie się z doktorem Sarosiekiem w celu interpretacji wyników, ewentualnie skierowania na badanie PET. Jeśli nie będzie przerzutów, będziecie mieli do wyboru aktywną obserwację lub 2 wlewy karboplatyny. Jeśli będą przerzuty, to chemioterapia 3xBEP. Wasz ośrodek nie budzi zaufania na podstawie podanych informacji.

[Malcwi92]

Dziękuję za informację